2020年10月份，富德生命人寿海南分公司共受理理赔案件57件，赔付金额41.73万元。2020年累计理赔结案575件，累计赔付金额1119.54万元。

　　1、 案件责任分布

　　*该数据的统计区间为2020年1月1日至2020年10月31日

　　2、服务指标

　　3、典型案例

　　案例一

　　出险人：黄先生 50岁

　　事故描述：急性心梗

　　投保险种：《生命附加鑫福人生重大疾病保险》、《富德生命康健无忧重大疾病保险(2019版)》

　　赔付金额：21万元

　　案例二

　　出险人：罗先生 55岁

　　事故描述：猝死

　　投保险种：《富德生命吉祥安康两全保险(分红型)》

　　给付金额：4.2万元

　　案例三

　　出险人：羊女士 40岁

　　事故描述：腕关节结核

　　投保险种：《富德生命康悦人生费用补偿医疗保险(2019版)》

　　给付金额：1.97万元

　　案例四：

　　出险人：杨先生 35岁

　　事故描述：骨折

　　投保险种：《富德生命附加全心全意长期意外医疗保险(2017版)》

　　给付金额：1.2万元

　　案例五：

　　出险人：孙先生 19岁

　　事故描述：漏斗胸

　　投保险种：《富德生命爱相伴费用补偿医疗保险》

　　给付金额：1.08万元

　　4、理赔在身边

　　5、理赔知识库

　　重疾险疾病定义更新

　　11月5日，中国保险行业协会与中国医师协会发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。中国银保监会发布了《关于使用<中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2020)>有关事项的通知》。

　　修订成果

　　建立分级体系：首次引入轻度疾病定义。恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。

　　增加病种数量：由原25种重疾扩展为28种重疾，新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。

　　扩展保障范围：含轻症责任的重疾产品，须包括新增的3种轻度疾病：恶性肿瘤-轻度 、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

　　扩展定义范围：根据最新医学实践，新规范扩展了对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围。

　　此次修订没有剔除甲状腺癌，而是根据疾病严重程度进行了分级，并按照轻重程度进行分级赔付。新规范自正式发布之日起施行，2020年11月5日至2021年1月31日为过渡期，在过渡期内，保险公司销售的保险产品可选择使用新规范或旧规范;过渡期后，保险公司销售的保险产品应按要求使用新规范。

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