白癜风是一种较难治疗的皮肤病,初发季节多为春夏季,主要由皮肤或毛囊的黑素细胞减少或丧失引起,疾病具有进展性发展特点。
白癜风发病机制
白癜风发病机制尚不明确,可能在遗传因素与外部环境因素的作用下发病,造成难治性白癜风。主要有遗传、自身免疫、氧化应激、神经体液、黑素细胞凋亡和丢失、紫外线损伤机制等学说。
白癜风好发儿童阶段
在一项243例白癜风患者临床流行病学研究中发现白癜风发病与性别无关,好发年龄(10~19)岁,即儿童阶段,且节段型比例较高。可能诱发患儿发病的主要因素为外伤史和微量元素缺乏。
发病部位主要为面部
面部皮肤往往是身体部位中经常暴露的部分,因为面部更容易受到紫外线的照射,促使局部较高密度的黑素细胞损耗而发生早衰,或者黑素细胞本身合成的毒性黑素前体物质的积聚造成黑色素分泌功能障碍。
因此,针对白癜风患者应采取必要的防紫外线措施,比如紫外线强烈时少出门、戴太阳帽、勤用遮阳伞,以减轻紫外线对面部的长期照射,切记慎用防晒产品。
白癜风难治疗
白癜风疾病诊断较为容易,尽管欧洲、英国、日本、中国都制定了相关诊疗共识,仍缺乏有效性治疗方法。
近年来白癜风治疗有了长足发展,中国的《白癜风诊疗共识(2014版)》指南提出白癜风的治疗目标为控制皮损发展、促进白斑复色。2019年,《中国麻风皮肤杂志》提出了细胞移植治疗难治性白癜风,自体非培养表皮细胞悬液移植及自体培养黑素细胞移植均可用于白癜风。
一五零生命干细胞实验室负责人崔博士提出,随着细胞移植技术的改良与优化,干细胞移植已成为了新的治疗手段,间充质干细胞通过旁分泌相关细胞因子,修复黑色素细胞,恢复黑色素细胞的分泌功能,刺激黑色素生成,复色良好。
干细胞可分化为黑色素细胞
中国学者从白癜风患者皮损处提取原代成纤维细胞和角质形成细胞并进行培养,运用诱导多功能干细胞技术重编程为多功能干细胞,在特定情况下诱导出具有功能性的类黑素细胞,类黑素细胞在形态、蛋白表达、酪氨酸酶活性以及黑素小体转运功能上都与正常黑素细胞相似。
干细胞免疫调节抑制皮损
白癜风患者存在明确的Treg细胞和特异性CD8+T细胞异常表达,特别是在疾病进展期这些指标异常更加显著,对黑素细胞造成损伤。周等人通过试验证实了间充质干细胞及其培养上清液可抑制白斑周围浸润的黑素细胞特异性CD8+T细胞增殖,共培养体系中促炎因子降低,CD8+T的凋亡。
综上,干细胞移植在白癜风诊疗中具有重要的临床应用潜能,相信随着科学家的不懈努力,白癜风将会被攻克!
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